Μία νέα εξέταση βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης

LIFE
9 Ιανουαρίου 2018 21:06:00

Μελέτη με στόχο να διαπιστωθεί η εγκυρότητα και η αποτελεσματικότητα της παρακλίνιας εξέτασης CRP ως στρατηγική εξέταση για την εύρεση της φυματίωσης σε ασθενείς με HIV, με σκοπό να μειωθεί η συνολική επιβάρυνση της φυματίωσης και να διαφυλαχθεί η δημόσια υγεία, διεξήχθη με χρηματοδότηση από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας: President’s Emergency Plan for AIDS Relief, University of California στο San Francisco, Nina Ireland Program for Lung Health.

Πρόκειται για την πρώτη προοπτική εκτίμηση της διαγνωστικής ακρίβειας της εξέτασης CRP στο πλαίσιο του προληπτικού ελέγχου της φυματίωσης, η οποία διήρκεσε δύο έτη (8 Ιουλίου 2013 έως 15 Δεκεμβρίου 2015) και δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο «The Lancet».

Στη μελέτη συμμετείχαν 1.237 ενήλικες με HIV λοίμωξη. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε παρακλίνια εξέταση CRP. Από την ανάλυση αποκλείστηκαν 60 (5%) ασθενείς με ελλιπείς ή μολυσμένες καλλιέργειες. Από τους υπόλοιπους 1.177 ασθενείς οι 163 (14%) είχαν φυματίωση επιβεβαιωμένη με καλλιέργεια. Όπως ανέφεραν οι ερευνητές «στην προοπτική μελέτη, εντάξαμε ενήλικες (ηλικίας ≥18 ετών) που ζουν με HIV με αριθμό κυττάρων CD4 μικρότερο ή ίσο των 350 κυττάρων ανά μL, οι οποίοι άρχισαν την αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) από δύο κλινικές HIV/AIDS στην Ουγκάντα».

Ο προληπτικός έλεγχος της φυματίωσης βάσει συμπτωμάτων συνιστάται για όλα τα άτομα που ζουν με τον HIV, όπως λένε οι ερευνητές. Αυτή η σύσταση όμως καταλήγει σε μια αχρείαστη εξέταση, την Xpert MTB/RIF, που γίνεται σε πολλά άτομα που ζουν σε περιοχές ενδημικές για φυματίωση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, χρειάζονται καινοτομικές προσεγγίσεις για τον προληπτικό έλεγχο της φυματίωσης, που σκοπό έχουν να βοηθήσουν στην επίτευξη των παγκόσμιων στόχων εξάλειψης της φυματίωσης. Οι ερευνητές στη μελέτη αυτή εκτίμησαν την απόδοση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με τη μέτρηση μιας παρακλίνιας δοκιμασίας ως εργαλείο προληπτικού ελέγχου για την ενεργό πνευμονική φυματίωση.

Οι συγκεντρώσεις CRP μετρήθηκαν στην εισαγωγή στη μελέτη με παρακλίνιο προσδιορισμό χρησιμοποιώντας πλήρες αίμα που λαμβάνεται με τρύπημα του δακτύλου (συγκεντρώσεις ≥10 mg/L που ορίζονται ως έλεγχος θετικός στη φυματίωση). Συλλέχτηκαν επίσης δείγματα πτυέλων για εξέταση Xpert MTB/RIF και καλλιέργεια. Οι ειδικοί υπολόγισαν την ευαισθησία και ειδικότητα της παρακλίνιας εξέτασης CRP και του προληπτικού ελέγχου βάσει προτύπων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και αναφορικά με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας. Και τέλος, επανέλαβαν την ανάλυση ευαισθησίας με Xpert MTB/RIF ως το πρότυπο αναφοράς.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η παρακλίνια εξέταση CRP είχε 89% επιβεβαιωμένη με καλλιέργεια ευαισθησία και 72% ειδικότητα για φυματίωση. Ενώ, σε σύγκριση με τον προληπτικό έλεγχο, βάσει των προτύπων του ΠΟΥ, η παρακλίνια εξέταση CRP είχε μικρότερη ευαισθησία, αλλά σημαντικά μεγαλύτερη ειδικότητα. Επίσης, όταν χρησιμοποιήθηκαν τα αποτελέσματα της Xpert MTB/RIF ως πρότυπο αναφοράς, η ευαισθησία της παρακλινίας CRP και του προληπτικού ελέγχου βάσει προτύπων του ΠΟΥ ήταν παρόμοια.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα χαρακτηριστικά απόδοσης της CRP συνηγορούν υπέρ της χρήσης της ως εξέτασης προληπτικού ελέγχου για τη φυματίωση, σε άτομα που ζουν με HIV με αριθμό CD4 μικρότερο ή ίσο με 350 κύτταρα ανά μL που ξεκινούν την ART.

Όπως τόνισαν, τα προγράμματα HIV/AIDS θα πρέπει να ξεκινήσουν τον προληπτικό έλεγχο με βάση την παρακλίνια εξέταση CRP, έτσι ώστε να βελτιώσουν και να εντατικοποιήσουν την αποτελεσματικότητα εύρεσης νέων περιπτώσεων με στόχο την αύξηση της πρόσληψης της προληπτικής θεραπείας για τη φυματίωση.

 

 

 

0 σχόλια

Τα στοιχεία σας είναι ασφαλή! Το email σας δεν δημοσιεύεται...
Όλα τα πεδία είναι υποχρεωτικά.

Ερέτρια: Στο φως, 101 χρόνια μετά τον πρώτο εντοπισμό της, η Νότια Παλαίστρα

Από τις 23 Αυγούστου έως και τις 7 Σεπτεμβρίου, η Ελβετική Αρχαιολογική Σχολή στην Ελλάδα (ΕΑΣ) διεξήγαγε ανασκαφές στη Νότια Παλαίστρα της Ερέτριας, υπό τη διεύθυνση του Καθ. KarlReber, διευθυντή της ΕΑΣ, καθώς και των μελών της ΕΑΣ Geoffroy Luisoni και Guy Ackermann, και υπό ...

Διαβάστε περισσότερα

Η οικογένεια του Πρινς απαγορεύει στον Τραμπ να χρησιμοποιεί τη μουσική του

Ο πρόεδρος των ΗΠΑ, Ντόναλντ Τραμπ, δεν έχει αρκετή τύχη όσον αφορά την υποστήριξή του από μουσικούς. Όταν ανακοίνωσε ότι θα διεκδικήσει την προεδρία των ΗΠΑ, επέλεξε ως μουσική υπόκρουση το «Rockin' in the Free World» του Νιλ Γιανγκ, όμως ο τραγουδιστής δήλωσε ότι δεν του ...

Διαβάστε περισσότερα

Μητέρα έγινε η Πίπα Μίντλετον

Το πρώτο της παιδί, ένα αγοράκι, έφερε στον κόσμο η Πίπα Μίντλετον, αδελφή της δούκισσας του Κέμπριτζ Κέιτ, τη Δευτέρα. Η 35χρονη Πίπα Μίντλετον είναι παντρεμένη με τον χρηματιστή Τζέιμς Μάθιους. Το νέο μωρό είναι ξαδελφάκι των τριών παιδιών του πριγκιπικού ζεύγους, του πέντε ετών Τζορτζ, της ...

Διαβάστε περισσότερα

Ο Κώστας Γεωργουσόπουλος κινδυνεύει να πάει φυλακή λόγω των χρεών του θεατρικού Μουσείου

Κινδυνεύει να πάει φυλακή και ήδη η εφορία έχει κάνει κατάσχεση στον λογαριασμό του. Ο Κώστας Γεωργουσόπουλος, ο γνωστός θεατρικός κριτικός, έδωσε χθές συνέντευξη τύπου, διεκτραγωδώντας την κατάσταση που βιώνει, λόγω των χρεών του θεατρικού Μουσείου, του οποίου είναι πρόεδρος. Χρεών προς το δημόσιο, που συσσωρεύθηκαν ...

Διαβάστε περισσότερα

6 συμπτώματα του καρκίνου του μαστού που δεν έχουν σχέση με όγκους

Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή μορφή καρκίνου στις γυναίκες παγκοσμίως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία απ’ όλο τον κόσμο 1 σε κάθε 9 - 12 γυναίκες, ανάλογα με τη χώρα διαβίωσης, θα εμφανίσει τη νόσο κάποια στιγμή στη ζωή της. Γι’ αυτό και ο φόβος ...

Διαβάστε περισσότερα

Τα προβιοτικά βοηθούν στην εξάλειψη του σταφυλόκοκκου

Μια νέα μελέτη από τους επιστήμονες του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας και τους συνεργάτες τους στην Ταϊλάνδη δείχνει ότι ένα "καλό" βακτήριο που εμπεριέχεται σε προβιοτικά συμπληρώματα του πεπτικού, βοηθάει στην εξάλειψη του σταφυλόκοκκου (Staphylococcus aureus) ο οποίος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις, ανθεκτικές στα αντιβιοτικά. Οι ...

Διαβάστε περισσότερα

Θαυμάστε τα παιδιά σας…

Αλήθεια, σε θαυμάζω; Σε θαυμάζω όταν προσπαθείς να κάνεις τα πρώτα σου βήματα ή όταν προφέρεις τις πρώτες σου λεξούλες; Σε θαυμάζω όταν σηκώνεις για πρώτη φορά την σχολική σου τσάντα και «αγωνίζεσαι» να με αποχωριστείς στο προαύλιο του σχολείου; Σε θαυμάζω όταν ζωγραφίζεις, όταν τρέχεις, όταν ...

Διαβάστε περισσότερα

Η κατανάλωση ελιών βοηθά στη μείωση της χοληστερόλης

Μείωση της κακής χοληστερόλης στο αίμα από την κατανάλωση ελιών παρατηρήθηκε σε μελέτη που διεξήχθη από επιστήμονες του πανεπιστημίου Αθηνών και παρουσιάστηκε συνέδριο της Διεθνούς Εταιρείας Ελαιοκανθάλης. Η πρώτη φάση της έρευνας έγινε σε 20 υγιείς άντρες και γυναίκες, ηλικίας 22-65 ετών, που δεν λάμβαναν την ...

Διαβάστε περισσότερα

Εγκυος η Μέγκαν Μαρκλ

Τις φήμες που δίνουν και παίρνουν το τελευταίο διάστημα επιβεβαίωσε το παλάτι του Κένσιγκτον: Η Μέγκαν Μαρκλ είναι έγκυος. Την ώρα που το ζευγάρι, Μέγκαν Μαρκλ και πρίγκιπας Χάρι προσγειωνόταν στην Αυστραλία για την πρώτη μεγάλη βασιλική περιοδεία, το παλάτι ανακοίνωνε την εγκυμοσύνη της Μέγκαν Μαρκλ. ...

Διαβάστε περισσότερα

Κινέζοι επιστήμονες δημιούργησαν υγιή ποντίκια από γονείς ιδίου φύλου

Επιστήμονες της κινεζικής Ακαδημίας Επιστημών κατάφεραν να δημιουργήσουν υγιή ποντικάκια από γονείς ίδιου φύλου, συγκεκριμένα από δύο μητέρες και κανένα πατέρα. Επιχείρησαν να κάνουν και το αντίστροφο, αλλά τα ποντίκια με δύο πατέρες και καμία μητέρα επιβίωσαν μόνο λίγες μέρες μετά τη γέννησή τους. Το ...

Διαβάστε περισσότερα

Μικρότερος ο κίνδυνος καρκίνου για τις πολύτεκνες οικογένειες

Οι οικογένειες με πολλά παιδιά έχουν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική μελέτη. Όσο πιο μεγάλο είναι το μέγεθος της οικογένειας, τόσο περισσότερο μειωμένη είναι η πιθανότητα καρκίνου στις γυναίκες και στους άνδρες, ιδίως στους δεύτερους. Οι ερευνητές του Ινστιτούτου Εξελικτικής Ιατρικής του ...

Διαβάστε περισσότερα

Παντρεύτηκε η πριγκίπισσα Ευγενία

Η 28χρονη πριγκίπισσα Ευγενία, η εγγονή της βασίλισσας Ελισάβετ II, παντρεύτηκε σήμερα τον επί σειρά ετών σύντροφό της, τον 32χρονο Τζακ Μπρούκσμπανκ, στο Ουίνσδορ, σε μια μεγαλοπρεπή τελετή, λίγους μόλις μήνες μετά τον γάμο του ξαδέλφου της πρίγκιπα Χάρι και της Μέγκαν Μαρκλ. Η γαμήλια τελετή ...

Διαβάστε περισσότερα

Tεχνικός ήχου σκοτώθηκε στα γυρίσματα της νέας ταινίας του Τομ Χανκς

Ένας τεχνικός μίξης ήχου, που εργαζόταν στη νέα ταινία του Τομ Χανκς, πέθανε αφού έπεσε από ένα μπαλκόνι κατά τη διάρκεια των γυρισμάτων, στην Πενσιλβάνια. Η αστυνομία του Μάουντ Λέμπανον κλήθηκε αργά το βράδυ της Πέμπτης σε ένα κτίρο όπου ήταν σε εξέλιξη τα γυρίσματα της ...

Διαβάστε περισσότερα

Πωλείται η έπαυλη που γυρίστηκαν οι ταινίες «Νονός» και «Ο Σωματοφύλακας»

Έπαυλη στο Μπέβερλι Χιλς, στην οποία έζησαν ο μεγαλομανής εκδότης εφημερίδων και επιχειρηματίας Γουίλιαμ Ράντολφ Χιρστ και η ηθοποιός Μάριον Ντέιβις και φιλοξενήθηκαν οι νεόνυμφοι Τζον και Τζάκι Κένεντι, πωλείται στην τιμή των 135 εκατ. δολαρίων. Η αρχική τιμή πώλησης του τεραστίων διαστάσεων οικήματος ήταν το ...

Διαβάστε περισσότερα

Ανυπολόγιστες περιβαλλοντικές επιπτώσεις από την κατανάλωση κρέατος

Η ανθρωπότητα πρέπει να περικόψει δραστικά την κατανάλωση κρέατος, έως και κατά 90%, για να αποφύγει την επιδείνωση της κλιματικής αλλαγής στο μέλλον. Αυτό αναφέρουν οι επιστήμονες στην πιο ολοκληρωμένη μέχρι σήμερα επιστημονική μελέτη τους για το πώς οι διατροφικές επιλογές επηρεάζουν το περιβάλλον.Επιπλέον, θεωρούν αυτή ...

Διαβάστε περισσότερα

Γιατί η Καμίλα δεν θα πάει στον γάμο της Ευγενίας;

Η Βρετανία ετοιμάζεται να παρακολουθήσει αύριο τον βασιλικό γάμο της πριγκίπισσας Ευγενίας και του αγαπημένου της Τζακ Μπρουκσμπάνκ. Εναν βασιλικό γάμο από τον οποίο θα λείπουν κάποια εξαιρετικά στενοί συγγενείς... Οπως η Καμίλα. Πολλοί ήδη μιλούν για ίντριγκα και αναφέρουν ως λόγο τις κακές σχέσεις της ...

Διαβάστε περισσότερα

Ο Κάνιε Γουέστ στον Λευκό Οίκο

Ο Κάνιε Γουέστ θα συναντηθεί με τον πρόεδρο των ΗΠΑ, Ντόναλντ Τραμπ και τον γαμπρό και σύμβουλό του, Τζάρεντ Κούσνερ στον Λευκό Οίκο, σύμφωνα με δημοσιεύματα. Ο σταρ της ραπ, ο οποίος πρόσφατα εξέφρασε την υποστήριξή του στον Τραμπ στο στο "Saturday Night Live", θα γευματίσει ...

Διαβάστε περισσότερα

Lady Gaga, Χάρι Στάιλς και Σερένα Ουίλιαμς παρουσιαστές του φετινού Met Gala

Η camp αισθητική είναι το θέμα του επόμενου Met Gala, του ετήσιου φιλανθρωπικού δείπνου για τους σκοπούς του Ινστιτούτου Κοστουμιών του Μητροπολιτικού Μουσείου Τέχνης της Νέας Υόρκης που διοργανώνεται κάθε χρόνο την πρώτη Δευτέρα του Μαΐου. Lady Gaga, Χάρι Στάιλς και Σερένα Ουίλιαμς θα είναι παρουσιαστές ...

Διαβάστε περισσότερα

SQ22, Σιγκαπούρη-Νέα Υόρκη non stop

Ενα υγιεινό μενού, ένας μακρύς κατάλογος ταινιών και πολλή υπομονή ... για τους επιβάτες που κάνουν σήμερα την μεγαλύτερη πτήση στον κόσμο: έναν μαραθώνιο 19 ωρών που θα συνδέσει την Σιγκαπούρη με την Νέα Υόρκη. Δύο κυβερνήτες και δύο συγκυβερνήτες στο κόκπιτ του Airbus A350-900 ULR ...

Διαβάστε περισσότερα

Γαλλία: Απαγόρευση των σολάριουμ ζητούν οι υγειονομικές αρχές

Στο στόχαστρό τους έθεσαν τα σολάριουμ οι γαλλικές υγειονομικές αρχές και ζητούν να απαγορευτούν, επισημαίνοντας ότι έχει «επιβεβαιωθεί» πως, όσοι χρησιμοποιούν αυτά τα κρεβάτια μαυρίσματος, κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν καρκίνο. «Συνιστούμε να διακοπεί η δραστηριότητα που σχετίζεται με το τεχνητό μαύρισμα και να σταματήσουν οι πωλήσεις ...

Διαβάστε περισσότερα

Πώς η κλιματική αλλαγή αυξάνει τα ψυχολογικά προβλήματα

Πέρα από τις τρομερές συνέπειες στο πλανήτη και στη σωματική υγεία μας, οι οποίες γνωστοποιήθηκαν πρόσφατα, η υπερθέρμανση της Γης είναι επιβλαβής και για την ψυχική μας υγεία, σύμφωνα με νέα έρευνα. Είναι ήδη γνωστό από άλλες έρευνες ότι τις πιο ζεστές μέρες, περισσότεροι άνθρωποι καταλήγουν ...

Διαβάστε περισσότερα

Η ρύπανση του αέρα μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του στόματος

  Τα υψηλά επίπεδα μικροσκοπικών σωματιδίων (ΡΜ 2,5) που ρυπαίνουν την ατμόσφαιρα, καθώς επίσης -σε μικρότερο βαθμό- το επιφανειακό όζον, μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο για την εμφάνιση καρκίνου του στόματος, σύμφωνα με επιστημονική μελέτη, την πρώτη που κάνει αυτή τη συσχέτιση. Ο αριθμός των περιστατικών καρκίνου ...

Διαβάστε περισσότερα

Εκλάπησαν μωρά γιγαντιαίων χελωνών από τα Γκαλαπάγκος

Άγνωστοι έκλεψαν 123 μωρά γιγαντιαίων χελωνών από μια εγκατάσταση αναπαραγωγής στα Νησιά Γκαλαπάγκος, τα οποία θεωρούνται σύμβολο της μοναδικής βιοποικιλότητας της περιοχής και υπενθυμίζουν πώς ο Δαρβίνος συνέβαλε στη θεωρία της φυσικής επιλογής. «Κλάπηκαν όλα , 123 συνολικά. Ήταν κλοπή» δήλωσε στο AFP ο Ουάσινγκτον Περάντες, ...

Διαβάστε περισσότερα